Причины, симптомы и лечение хронического простатита у мужчин

Одним из распространённых заболеваний воспалительного характера, поражающих мочеполовую систему, является хронический простатит. Он может возникнуть в любом возрасте. По статистике к 80 годам 8 мужчин из 10 на личном опыте знают, что это за недуг, и как он проявляется.

Что такое хронический простатит

Воспаление простаты (предстательной железы) называют простатитом. Зачастую к его развитию приводят невылеченные инфекции, переохлаждение, гиподинамия, угнетение иммунитета, венерические болезни, жизнь в стрессе, постоянная усталость. Однако выявить патологию непросто – главные её признаки маскируются под другие болезни, имеющие схожую с простатитом симптоматику.

Различают острую и хроническую форму заболевания. Острый простатит встречается редко (в 5% случаев). Хронический простатит наблюдают у 95% пациентов, и он редко является следствием острой формы патологии. Зачастую данный тип болезни носит первичный характер.

Причины и симптомы хронического простатита

Существует довольно обширный список причин, провоцирующих воспаление простаты. К ним относятся:

• возрастные изменения;
• застойные процессы в железе;
• нарушение кровоциркуляции в малом тазу;
• длительное сексуальное воздержание;
• инфекции, проникающие в простату;
• депрессивное состояние и хроническая усталость;
• ослабленная иммунная система, авитаминоз;
• гормональный сбой;
• травмирование половых органов;
• частые запоры;
• воспалительные процессы в организме, затрагивающие как область малого таза, так и верхние дыхательные пути;
• переохлаждение половых органов;
• несбалансированное, скудное питание;
• ведение пассивного образа жизни.

Первые клинические признаки хронического простатита мужчина может не заметить. По мере развития болезни появляется болевой синдром в нижней части живота. Иногда боль может иррадировать в поясницу, пах, крестец и часто обостряться после семяизвержения. Одновременно с этим развивается сексуальная дисфункция: пропадает либидо, существенно ослабевает эрекция, половой акт становится непродолжительным. В конце концов, ноющая боль начинает досаждать после каждого мочеиспускания.

К дополнительным признакам хронического воспаления простаты относят:

• усиленную потливость;
• наличие выделений из уретры;
• изменение цвета кожи в проблемной зоне.

Как только возникают симптомы хронического простатита, мужчина должен незамедлительно посетить уролога. Самолечением в этом случае заниматься нецелесообразно, так как важно вначале диагностировать патологию, а после начинать адекватную терапию.

Хронический простатит по МКБ-10

Согласно международной классификации в реестре заболеваний, простатит подразделяют на:

• острый мкб № 41.0;
• хронический простатит мкб 10 № 41.1;
• абсцесс простаты мкб № 41.2;
• простатоцистит мкб № 41.3;
• прочие воспаления простаты мкб № 41.8;
• воспаление предстательной железы неуточнённого генеза № 41.9.

Прогноз заболевания, осложнения

Кроме того, что эрекция при хроническом простатите значительно ослабевает, у мужчины могут развиться другие осложнения, ведь патологический процесс постоянно прогрессирует, чередуясь обострениями с затишьем. Из неприятных последствий недуга выделяют:

• ухудшение количественных и качественных показателей эякулята;
• трудности, связанные с мочеиспусканием: задержка мочи, частые позывы, боли в процессе опорожнения мочевого пузыря;
• появление цистита;
• варикозное расширение геморроидальных узлов;
• развитие онкологического процесса в простате;
• раздражение нервной системы вследствие затяжного патологического процесса;
• структурные изменения тканей предстательной железы и развитие фиброза;
• снижение уровня тестостерона;
• поражение репродуктивной системы, с переходом воспаления на яички, семенные пузырьки и придатки.

Опасность данного заболевания кроется не только в том, что его легко спутать с другим недугом, но и в том, что острая фаза проходит быстро, и болезнь продолжает развиваться, ничем себя не проявляя до определённого момента. Поэтому мужчина длительное время даже не интересуется, как вылечить хронический простатит, и не обращается в больницу. Когда признаки расстройства начинают выражаться ярко, это означает, что оно перешло в затяжную фазу, требующую длительного, дорогостоящего лечения и комплексного подхода.

Виды хронического простатита

Лечение хронического простатита во многом зависит от того, к какому типу он принадлежит. Выделяют такие виды заболевания:

1. Острый бактериальный, возникающий в виде рецидива.
2. Хронический бактериальный. Происходит из-за попадания в железу различных патогенов. Выявляется при лабораторной диагностике довольно быстро. В моче и простатическом соке обнаруживаются болезнетворные микробы и лейкоциты в высокой концентрации. Для него характерны такие признаки как: общее воспаление, расстройство деятельности мочеполовой системы, специфические изменения в биологической жидкости.
3. Инфекционный простатит, который провоцируют патогенные микроорганизмы, например, кишечная палочка. По клинической симптоматике он схож с бактериальным простатитом, но в отличие от последнего, инфекционное воспаление провоцируют не только бактерии, но и грибки, вирусы, одноклеточные.
4. Калькулёзный хронический простатит. Характеризуется началом воспаления из-за наличия конкрементов в простате. Считается редким типом недуга, преимущественно встречаемым у пациентов пожилого возраста. Проявляется болью в зоне таза и крестца, которая нарастает после движения, полового контакта, долгой ходьбы, сидения в неудобной позе. В сперме иногда наблюдаются вкрапления крови.
5. Латентный (синдром тазовой боли), характеризуется бессимптомным течением. Болезнь зачастую проявляет себя, когда отсутствует регулярная половая жизнь, нарушен ток крови в органах, расположенных в области малого таза. Выявляется только при помощи лабораторной диагностики.
6. Хронический конгестивный простатит (застойный), возникающий из-за нарушенного движения крови в венозных сосудах или из-за застоя простатического сока. В биологических жидкостях при лабораторном анализе выявить признаки воспаления этого типа невозможно. Застойная форма болезни развивается медленно, отличаясь скрытым течением на начальных этапах. Среди наиболее выраженных признаков можно выделить: боли в области паха, затруднение мочеиспускания, рост температуры тела, тревожность, ослабление чувствительности во время оргазма.

Диагностика заболевания

Схема лечения хронического простатита определяется только после проведения комплексного обследования организма. Первичная диагностика состоит из проведения визуального осмотра, сбора анамнеза, пальцевого ректального обследования простаты. Для оценки структурных и функциональных изменений органа применяется:

• ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
• анализ секрета простаты;
• общее и бактериологическое тестирование мочи;
• бактериологическое исследование мазка из уретры;
• трёхстаканная проба мочи;
• ПЦР и РИФ тестирование соскоба на половые инфекции;
• выявление специфического антигена ПСА;
• спермограмма при подозрении на бесплодие.

Клинически важно выявить в анализах возбудителей хламидиоза, цитомегаловируса, микоплазмоза, герпетической инфекции, трихомониаза, гонореи, кандидоза – все они провоцируют развитие хронического простатита.

Забор простатического сока для исследования проводят после мочеиспускания и проведения массажа простаты. Признаками недуга служат увеличенное число лейкоцитов и уменьшение концентрации лецитиновых частиц. При выраженных признаках нарушенного мочеиспускания пациента направляют на уродинамическое обследование, с помощью которого удаётся дифференцировать хронический простатит от стрессового недержания мочи и прочих патологий с похожими симптомами.

Лечение хронического простатита

Как лечить хронический простатит у мужчин уролог рассказывает после получения результатов анализов и постановки диагноза. Если заболевание не находится в запущенной стадии, оно вполне излечимо. Но так как воспаление предстательной железы часто протекает бессимптомно, и пациенты обращаются за врачебной помощью лишь при обострениях с осложнениями, то терапевтический курс может затянуться надолго.

Для лечения хронического простатита используют самые эффективные лекарства, разнообразные физиопроцедуры, лечебную гимнастику, народные средства и даже диетическое питание. Комплексные мероприятия помогают ускорить выздоровление и вернуть мужчину к обычной жизни.

Традиционное лечение

Не следует пугаться, если врач назначит антибиотики при хроническом простатите. Они помогают подавить патогенную флору при длительном применении. Из наиболее распространённых препаратов можно отметить:

• Таваник;
• Ципрофлоксацин;
• Доксициклин;
• Цефтриаксон;
• Эритромицин.

Длительность терапии и дозировка зависит от типа возбудителя, индивидуальных особенностей пациента, степени резистентности к медикаменту. В целом лечение хронического простатита антибиотиками продолжается от двух до шести недель. Параллельно пациенту назначают пробиотики, улучшающие состояние кишечной флоры.

Кроме этого осуществляется приём спазмолитиков, обезболивающих, лекарственных средств, нормализующих кровоток и устраняющих застой в малом тазу:

• Простамол. Снимает воспаление, обладает вазопротективным и антиандрогенным действием. Используется при лечении хронического абактериального (неинфекционного) простатита и гиперплазии;
• Витапрост. Улучшает состояние простаты, снимает отёчность, нормализует кровоциркуляцию и секреторную функцию, препятствует тромбообразованию;
• Простопин. Способствует заживлению ран, снимает воспаление;
• Финалгон. Обладает местно-раздражающим и сосудорасширяющим эффектом.

Важно! Препараты для лечения хронического простатита назначает только специалист. Самостоятельно принимать то или иное лекарство строго противопоказано.

Народные методы

Дополняет традиционную терапию лечение хронического простатита народными средствами. Самые эффективные из них следующие:

1. Употребление свежевыжатого сока моркови, свёклы, огурцов, бузины наладит работу простаты. Достаточно выпивать половину стакана утром и вечером. Также при лечении железы полезен компот из груш, приготовленный без сахара.
2. Применение сидячих ванн с хвойным эфирным маслом, отваром трав, морской солью. Для приготовления отвара можно воспользоваться шалфеем, ромашкой аптечной, календулой, хвоей. Большую ложку растительного сырья заваривают в стакане кипятка, напаривают 1-2 часа и выливают в ванночку с тёплой водой. Процедуру проводят 15 минут. Не стоит забывать, что вода не должна быть слишком горячей, так как перегревать половые органы мужчинам нельзя.
3. Использование микроклизм и свечей от хронического простатита, основанных на лекарственных травах и прополисе. Прополис смешивают с маслом какао, формируют торпедообразные свечи и хранят в холодильнике. Суппозиторий вводят в анальное отверстие перед сном в течение месяца.

Представителям сильного пола при воспалении в простате полезно употреблять петрушку и семена тыквы. Они стимулируют железу и наполняют её всеми необходимыми элементами.

Важно! Существует много рецептов народной медицины, помогающих справиться с простатитом, но перед их применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Диетическое питание

Особого внимания заслуживает диета при хроническом простатите у мужчин. Принципы её сводятся к:

• исключению продуктов, раздражающих органы и вызывающих вторичное воспаление;
• обеспечению нормального кровообращения и предотвращению развития атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах;
• уменьшению частоты мочеиспускания;
• нормализации работы пищеварительной системы;
• укреплению защитных сил организма.

В рационе больного хроническим простатитом мужчины следует ограничить:

• спиртные напитки;
• газированную воду;
• копчёности и полуфабрикаты;
• острые, кислые, пряные, жирные, солёные блюда;
• грибы и субпродукты;
• продукты, усиливающие газообразование.

Меню пациента стоит обогатить:

• молочнокислыми продуктами, особенно домашним творогом и простоквашей;
• свежими соками, компотами, морсами;
• рыбой и мясом нежирных сортов;
• натуральным мёдом;
• крупами (гречневой, ячневой, рисовой);
• морепродуктами;
• тыквенными семечками.

Питание должно быть сбалансированным, полезным и разнообразным.

Массаж простаты

Как только обострение хронического простатита спадёт, и боль не будет столь выраженной, мужчине порекомендуют пройти курс массажа простаты, который выполняется как в больнице, так и в домашних условиях. Мужчина становится на четвереньки и расслабляет область таза. Через задний проход специалист вводит палец, нащупывает простату в 5 см от входа. Массирующими движениями воздействует сначала на одну долю железы, затем на вторую.

В процессе массажа из уретры выделяется простатический сок, на консистенцию и цвет которого необходимо обратить особенное внимание. Секрет простаты должен быть прозрачным. Если в нём виднеются примеси крови или гноя, необходимо срочно сообщить об этом врачу. О наличии проблем также указывают боли и увеличенный размер органа.

Важно! Массировать простату желательно в стационаре для предотвращения развития осложнений и достижения максимально положительного результата.

Физиотерапия

Многие мужчины хотят знать, лечится ли хронический простатита у мужчин полностью, но при этом считают некоторые виды лечения неприемлемыми для себя. Не каждый согласится на ректальный массаж простаты, невзирая на его высокую эффективность. Именно поэтому разработано множество гимнастических комплексов и физиопроцедур, способствующих скорейшему выздоровлению. К таким методам лечения можно отнести:

• магнитотермотерапию;
• лазерную терапию;
• бальнеотерапию;
• гидромассаж;
• иглоукалывание и стимуляцию зоны поясницы;
• упражнения по методу Кегеля;
• массаж с применением теннисного мячика.

В каждом случае упражнения и вид физиопроцедур подбирается в индивидуальном порядке, так как имеются некоторые противопоказания и ограничения.

Хирургическое лечение

Хронический простатит – это заболевание, требующее правильного лечения с подбором самых эффективных медикаментов и физиопроцедур. Но даже они не всегда помогают, поэтому при сохранении отрицательной динамики специалисты прибегают к радикальному вмешательству:

1. Дренирование. Используется при гнойном воспалительном процессе и абсцессе железы.
2. Резекция. Предполагает удаление части органа. Операция проводится через разрез или проколы в зоне живота, а также через мочеиспускательный канал.
3. Простатэктомия, при которой полностью удаляется простата. Применяется редко, в основном при выявлении злокачественной аденомы.

Профилактика заболевания

Чтобы не задаваться вопросом, как жить с хроническим простатитом, можно уберечься от его возникновения, если соблюдать ряд профилактических мероприятий:

• вести активную жизнь, избегать гиподинамии;
• носить подобранное по размеру нижнее бельё, сшитое из натуральных тканей;
• обогатить рацион полезными продуктами;
• отказаться от пагубных привычек;
• вести регулярную половую жизнь;
• избегать сильных стрессов и переохлаждения организма;
• принимать витамины, закаливаться, укреплять иммунитет;
• своевременно лечить заболевания, поражающие мочеполовую систему;
• не отказываться от медицинского осмотра и периодически показываться урологу.

Отзывы врачей и пациентов

1. В целом считаю прогноз при хроническом простатите благоприятным. Правильно подобранная тактика лечения приводит к устойчивой ремиссии и редким рецидивам. Чтобы не столкнуться с данной проблемой, рекомендую всем мужчинам, начиная с 20 лет, ежегодно посещать уролога. Врач-андролог Аронин Г. А.
2. Очень радует, что разработано много лекарств для лечения простатита. У моего отца были с этим проблемы. Лечился долго, но потом вроде всё нормализовалось. Михаил, 23 года.
3. Боюсь узнать, лечится ли хронический простатит. Вдруг у меня что-то неизлечимое? Бегаю в туалет по ночам несколько раз, при этом всё болит. Пойду к врачу, когда совсем невмоготу будет. Стас, 30 лет.
4. Сразу в клинику не пошёл, так как было ужасно неловко. Когда, наконец, поставили диагноз, оказалось, что произошли изменения в простате. Лечение тянулось долго. Потратил много денег и сил, но это того стоило. Теперь я здоров. Спасибо докторам. Андрей, 48 лет.

Устранить неприятные симптомы хронического простатита у мужчин помогают физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Кроме этого медикаментозное лечение позволяет справиться с патологическим процессом и предотвратить вторичное обострение.

Посмотрите видео.