Что такое олигоспермия у мужчин

Олигоспермия что это такое? Это явление, которое дословно означает уменьшение количества выделяемой во время эякуляции спермы. Однако в медицинской практике под термином олигоспермия намного чаще подразумевается олигозооспермия. То есть, патологическое состояние, при котором в выделяемом эякуляте количество сперматозоидов меньше необходимого.

Для того чтобы понять что означает олигоспермия, необходимо рассмотреть оба определения.

Олигоспермия

Олигоспермия как уменьшение количества выделяемой спермы во время эякуляции — явление, при котором объем семенной жидкости составляет менее полутора миллилитров. У здорового мужчины этот показатель составляет приблизительно половину чайной ложки или 2,5 мл.

Причин, по которым возникает олигоспермия, множество. В перечень входят:

  • длительное воздержание;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • психологические стрессы;
  • неправильный рацион и режим питания;
  • воспаление, локализованное в предстательной железе, и др.

Все перечисленные причины являются устранимыми, и, если в анамнезе нет других заболеваний, которые могут спровоцировать ухудшение качества семенной жидкости, после их устранения фертильность мужчины обычно восстанавливается.

олигоспермия что это такое

Олигозооспермия

Олигозооспермия — явление, при котором на один миллилитр семенной жидкости приходится менее 15 миллионов сперматозоидов. Ранее граница между нормой и патологией проводилась на отметке в 60 млн., а далее следовала выраженности градация заболевания: олигоспермия 3 степени (5–20 млн. сперматозоидов на 1 мл эякулята), второй (20–40 млн. на 1 мл) или первой (40–60 млн. на 1 мл). Существует также 4-я степень патологии, при которой фертильность мужчины практически отсутствует, так как количество сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости не достигает отметки в 5 миллионов штук.

Сегодня современная медицина не использует такую систему классификации.

В подавляющем большинстве случаев олигозооспермия протекает совместно со снижением активности сперматозоидов и изменением их формы. Эти три показателя складываются в так называемый ОАТ-синдром, который, по сути, является мужским бесплодием.

Олигозооспермия может носить временный характер, если она вызывается описанными выше факторами, провоцирующими олигоспермию. Для того чтобы понять, имеет место соматическая патология или нет, нужно провести исследование спермы не менее двух раз, а также изучить общее состояние здоровья человека.

Термин «олигозооспермия» сегодня практически не используются, поэтому рассматривая вопрос, что такое олигоспермия, уместнее объединить оба определения.

Этиология

Причины уменьшение объёма выделяемой спермы и количества сперматозоидов в ней уместно рассматривать как результат патологии органов, участвующих в процессе выработки спермы и её выброса наружу.

Выработка спермы происходит в яичках, поэтому нередко причину олигоспермии можно обнаружить в патологиях этих органов.

Врождённые патологии Приобретённые патологии
Отсутствие яичка (яичек) Варикоцеле – расширение вен семенного канатика.
Недоразвитость яичек Системные заболевания соединительной ткани.
Генные мутации Орхит – воспаление яичка (яичек).
Гормональные заболевания, особенно, связанные с продуцированием тестостерона.
Последствия приёма лекарственных препаратов, в том числе, спортивных добавок.

Важно знать, что результат исследования семенной жидкости может быть и ложным. Например, в случае, когда перед сдачей материала на анализ мужчина посещал баню или сауну, то есть, получил перегрев органов паха.

Из яичек наружу сперма выходит через семявыводящий тракт. Если процесс выхода семенной жидкости нарушен, причина может быть в обструкции семявыводящих путей, возникающей в результате образование кист, опухолей, или развития инфекции, которые вызывают отёк и нарушения морфологического строения тканей.

Нередко имеет место смешанная причина олигозооспермии, когда одновременно обнаруживается сразу несколько источников проблемы.

Примечательно, что статистически наибольшее число случаев олигоспермии (около 40%) является идиопатическими. То есть, точно определить патологию, которая привела к уменьшению количество сперматозоидов в эякуляте, невозможно. Известно, что идиопатическая олигоспермия часто протекает на фоне ожирения, и неправильного питания с дефицитом витаминов и других полезных веществ. Это свидетельствует в пользу утверждения, что здоровый образ жизни позволяет надолго сохранять мужскую силу.

Читайте также:  Что такое агглютинация сперматозоидов и как это лечится

Симптоматика

Особенностью такого явление как олигоспермия, является отсутствие симптоматики. То есть заболевания, которые привели к тому, что в семенной жидкости мужчины уменьшается количество сперматозоидов, могут иметь яркую развёрнутую клиническую картину. Но непосредственно изменение в составе эякулята распознать по каким-либо ощущениям невозможно.

Единственным показателем, которые можно зафиксировать самостоятельно, являются длительные бесплодные попытки зачатия. Как правило, олигоспермия диагностируется при обращении мужчины к врачу с подозрением на бесплодие, превентивно такое исследование не проводится практически никогда, из-за деликатности процедуры и низкого уровня осведомлённости мужчин о том, что такие анализы вообще существуют.

Диагностика

Диагностика олигоспермии осуществляется одним способом — проведением спермограммы. Данные исследование проводится при помощи микроскопического изучения эякулята, полученного мужчиной путём мастурбации. Важно знать, что достоверный результат исследования можно получить только в том случае, если сперма было исследована лаборантом не более чем через 20 минут после сбора материала.

  1. Для достоверной диагностики мужчине важно знать о правилах подготовки к исследованию и непосредственные его проведения.
  2. За неделю до предполагаемой даты проведения анализа мужчина должен воздерживаться от любых сексуальных контактов, в том числе от самоудовлетворения.
  3. Категорически запрещается перед обследованием посещать бани и сауны, загорать.
  4. Не следует также употреблять алкоголь и курить.
  5. Важно уведомить врача о приёме любых медикаментов в период подготовки к обследованию, так как они могут негативно отразиться на результате анализов, сделав их ложными.

Анализ должен проводиться не менее двух раз с перерывом в несколько недель или даже месяцев, для исключения риска ложных результатов исследования. Исследования регулярно повторяются на фоне проводимого лечения, чтобы корректировать назначения и отслеживать динамику выздоровления.

Олигоспермия и возможность зачатия

Зная, что представляет собой патология под названием олигоспермия, можно ли забеременеть – самый популярный вопрос. Корреляция между качеством спермы и фертильностью мужчины вполне определённая. Для того чтобы женщина могла забеременеть, семенная жидкость должна попадать в его влагалище в определённом количестве (не менее полутора мл) и с определёнными характеристиками сперматозоидов.

То есть, при олигоспермии, когда мужчина эякулирует меньшим количеством семенной жидкости, возможность зачатия может сохраняться на оптимальном уровне при высокой подвижности сперматозоидов. Хотя, в целом, шансы на оплодотворение у такого мужчины ниже, чем у здорового.

Однако, как правило, уменьшение количества выделяемой при оргазме спермы почти всегда соседствует с уменьшением подвижности и формы сперматозоидов, так как список причин олигоспермии и олигозооспермии практически идентичен.

Мужчинам с олигоспермией не стоит отчаиваться: согласно статистическим данным, даже при выраженной стадии болезни и полном отказе от препаратов для лечения олигоспермии шанс зачать ребёнка составляет не менее 5 процентов. При правильно проводимом лечении возможность зачатия может быть довольно высокой, за исключением случаев, когда патология, являющаяся причиной уменьшения количества сперматозоидов, неизлечима.

Также весомую помощь оказывают репродуктивные технологии, которые участвуют в процессе оплодотворения яйцеклетки женщины при помощи сперматозоида. И если в семенной жидкости мужчины есть активные сперматозоиды, шанс на оплодотворение, естественное или искусственное, остаётся.

что такое олигоспермия у мужчин

Лечение

Лечение олигоспермии представляют собой комплекс мер, направленных на устранение первопричины патологии, которая привела к уменьшению объёма выделяемой спермы, и количество сперматозоидов, содержащихся в ней. Такой подход называется этиологическим.

В некоторых случаях олигозооспермия и олигоспермия являются неизлечимыми. К таким случаям относятся отсутствие и недоразвитость яичек, а также генные мутации. При патологии такой этиологии терапия пациенту неё назначается. Ввиду того что маленькое количество сперматозоидов в семенной жидкости не причиняет мужчине никакого дискомфорта, он может жить обычной жизнью.

Читайте также:  Прозрачная сперма: причины

В других случаях наиболее продуктивным является хирургическое лечение, например, при варикоцеле. Как правило, врач используют консервативный метод терапии, а при Иване эффективности предлагает пациенту, радикальный метод решения вопроса, который с высокой степени вероятности восстановит его фертильность.

В процессе образования сперматозоидов в организме колоссальную роль играет тестостерон. Поэтому в том случае, когда спермограмма показывает низкое качество эякулята, нередко применяется гормональная терапия, направленная на увеличение концентрация тестостерона в организме. С этой целью применяются два типа препаратов: антиэстрогены и гонадотропины. Они по-разному воздействуют на эндокринную систему мужчины, но при благоприятном течении терапии приводит к одинаковому результату увеличение выработки тестостерона, сперматозоидов, и соответственно улучшение мужской фертильности. Назначать уколы тестостерона для мужчин при олигоспермии может только лечащий врач.

Из десяти пациентов, обращающихся к врачу по поводу олигоспермия, не менее 4 получают диагноз: идиопатическая олигоспермия. В данном случае причина патологии является неустановленной, поэтому то, как лечить олигоспермию, врач определяет исходя из общего состояния здоровья пациентов.

Как правило, ему рекомендуется вести здоровый образ жизни, нормализовать питание, которое оказывает непосредственное влияние на эндокринную систему, а, значит, и на продуцирование тестостерона. А также , очень важно избавиться от гиподинамии. Такая мера также направлена на увеличение концентрация гормона тестостерон в организме в результате роста мышечной массы. Также физическая активность полезна, так как улучшает кровоток в малом тазу.

Профилактика

Зная, что такое олигоспермия у мужчин и что её вызывает, можно выделить меры профилактики тех заболеваний, которые становятся причиной изменения качества спермы. Полностью устранить риск патологии невозможно, но при помощи правил здорового образа жизни есть высокая вероятность сохранить мужскую фертильность надолго.

  1. Регулярная физическая нагрузка с необходимым уровнем интенсивности позволяет не только увеличивать выработку тестостерона, но и благоприятно влиять на работу кровеносной, нервной и эндокринной системы, что также положительно сказывается на фертильности.
  2. Правильное питание необходимо для поддержания общего тонуса организма и профилактики эндокринных расстройств.
  3. Контроль над течением хронических заболеваний, особенно, локализованных в мочеполовой системе, позволяет избежать развития заболеваний, являющихся провокатором олигоспермии.
  4. Безопасная и регулярная половая жизнь играет определённую роль в поддержании и сохранении мужской фертильности.

Таким образом, зная, почему возникает олигоспермия, что то такое и как лечить, можно сохранить способность к оплодотворению на долгие годы.

Adblock detector