Атрофия яичек у мужчин

Атрофия яичек у мужчин – патологический процесс, связанный с уменьшением размера яичек, и соответственно, их функции, связанной с фертильностью и продуцированием гормонов.

Согласно статистике, атрофия яичек происходит нечасто. Однако патология может возникнуть у мужчины в любом возрасте. Она не всегда затрагивает сразу оба яичка, уменьшиться может лишь одно, что ускорит процесс диагностики и увеличит шансы на своевременное обращение пациента к врачу, так как не обратить внимания на то, что одно яичко больше другого, проще, тем зафиксировать постепенное уменьшение объёма обоих тестикул.

Актуальным является вопрос: насколько должны уменьшиться яички, чтобы можно было говорить о патологическом процессе. Нормальным является объем органов приблизительно 17–18 см3. Атрофирование яичек диагностируется в том случае, если размер органов достигает 6–8 см3.

Важно знать, что процесс развивается постепенно, поэтому заметить его на ранней стадии бывает затруднительно. Однако непосредственное уменьшение объёма органов не является единственным симптомом болезни. Поэтому каждому мужчине важно знать, как развивается клиническая картина заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу, когда атрофию ещё можно остановить.

патогенез и осмотр

Предрасполагающие факторы

Атрофия яичек не протекает обособленно, она является частью заболевания, связанного с деятельностью сосудистой и эндокринной системы. Поэтому можно рассматривать факторы, являющиеся предрасполагающими для нарушения деятельности этих систем, как провоцирующие для атрофии яичка:

  • ожирение;
  • эндокринные заболевания;
  • эректильная дисфункция;
  • паховая грыжа.

Все эти процессы объединяет нарушение кровообращения органов, из-за которого ткани яичек не получают нужного для метаболических процессов количества кислорода и питательных веществ.

Причины патологии

Основными причинами уменьшения объёмов яичек являются:

  • варикоцеле – расширение вен, локализованное с области семенного канатика;
  • гидроцеле – скопление жидкости между оболочками органа;
  • травмы и хирургические вмешательства в паховой области;
  • гормональные нарушения – прежде всего, повышение пролактина;
  • перекрут яичка, в результате которого происходит нарушение кровоснабжения и нарушение трофики тканей органа;
  • патологии нервной системы;
  • воспаления и инфекции, в том числе: ECHO-вирус, арбовирусы группы В, вирус лимфоцитарного хориоменингита;
  • лепроматозное и туберкулёзное поражение тканей;
  • приём лекарственных препаратов: стероидов, некоторых психотропных препаратов.

Симптомы атрофии яичек

Главным симптомом атрофии яичек является непосредственно уменьшение объёма одного или обоих яичек в два или три раза. Процесс протекает постепенно и крайне медленно, поэтому мгновенно отследить изменение размера органа довольно проблематично. Но в целом клиническая картина по мере развития будет заметна любому мужчине.

Все остальные симптомы болезни напрямую связаны с уменьшением функции яичек. Главным образом, уменьшенные органы не могут продуцировать достаточное для физиологических процессов количество тестостерона. Поэтому все вытекающие из этого симптомы напрямую связаны с уменьшением концентрации главного «мужского» гормона в организме:

  • гинекомастия, то есть, увеличение молочных желёз;
  • феминизация тела – явление, объединяющее в себе комплекс симптомов, связанных с изменением внешнего облика мужчины, в число которых входит изменение локализации жировых отложений на свойственные женскому полу (бедра, грудь), уменьшение оволосения тела и лица;
  • дряблость органов малого таза, причиной которого является и уменьшение концентрации тестостерона в крови, и вероятная причина уменьшения яичек – нарушение кровотока в данной области.

Отдельно следует упомянуть два важных симптома, таких как снижение либидо и изменение психоэмоционального состояния человека. Сама по себе гипотрофия яичка не способна повлиять на половое влечение и эрекцию, то есть мужчина остаётся сексуально активным, однако его фертильность снижается, то есть вероятность стать отцом после незащищенного полового акта очень незначительна.

Однако по мере того как яички уменьшаются в размере, в организме происходит дефицит тестостерона, который напрямую влияет на либидо. То есть, если восполнить гормон в рамках заместительной терапии, уменьшение яичек не помешает полноценному сексуальному желанию.

Психоэмоциональное состояние больного

Что касается психоэмоционального состояния человека с тестикулярной атрофией, то он очень склонен к депрессиям, апатии, физической слабости. Больному сложно сосредоточиться даже на простых повседневных задачах, его работоспособность падает, возрастает сонливость и эмоциональная лабильность.

Для того чтобы диагностировать патологию, нужно рассматривать все симптомы в комплексе. Разумеется, сама атрофия тестикул является основным признаком соматической патологии, обнаружение которой не нуждается в сложных диагностических мерах, кроме простого визуального осмотра пациента врачом. Однако вся клиническая картина полностью позволяет понять, насколько сильно прогрессировала патология и процессы, которые были запущены в мужском организме из-за гипотрофии яичек.

фото схема болезни

Диагностика болезни

У любого мужчины закономерно возникает вопрос: к какому врачу нужно обращаться, если обнаружил, что яички уменьшились в объёме. Как правило, достаточно посетить терапевта, который, собрав анамнез, направит пациента к врачу узкой специализации: эндокринологу, андрологу, урологу.

Непосредственно постановка диагноза занимает немного времени и не требует ни лабораторной, ни функциональной диагностики: врач просто изучает жалобы пациента, проводит визуальный осмотр и пальпацию. Последняя необходима для того, чтобы обнаружить вероятную локализацию проблемы, например, источник боли.

Но назначить лечение атрофии яичек у мужчин, не зная причин заболевания, невозможно, поэтому врач обязательно направляет пациента на исследования, которые помогут понять этиологию проблемы и степень прогрессирования заболевания.

В перечень диагностических мер при данном заболевании входят:

  • анализ крови на онкомаркеры;
  • анализ крови на тестостерон, пролактин, эстроген;
  • УЗИ предстательной железы (ректально) и органов малого таза (трансабдоминально);
  • КТ и МРТ яичек;
  • спермограмма для определения фертильности пациента;
  • биопсия яичка.

Для оценки общего состояния врач может рекомендовать сдать анализ крови (биохимический и клинический) и мочи для того, чтобы выявить воспалительные процессы в организме или дисфункцию органов.

Лечение атрофии яичек

Перед тем как рассматривать лечение атрофии яичек, важно подчеркнуть, что патология не всегда является обратимой. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, заметив уменьшение размера тестикул или другие симптомы, связанные с уменьшением либидо или снижением концентрации тестостерона в организме.

Существует три направления лечения, которые врачи могут применять отдельно или в комбинации друг с другом. Самым распространённым и эффективным методом лечения является улучшение кровообращения. Разумеется, оно результативно не во всех случаях, а только если причиной атрофии тестикул выступает нарушение кровотока в области паха, например, при варикоцеле атрофия яичка, вероятнее всего, будет лечиться именно таким методом.

Чаще всего врачи используют следующие препараты:

  1. Трентал (цена от 150 рублей за 5 ампул по 5мл).
  2. Пентоксифиллин (цена от 40 рублей за 10 ампул по 5мл).
  3. Актовегин (цена от 600 рублей за 5 ампул по 5мл).

Лечение эффективно при внутривенном капельном введении препарата. Исходя из того, что «сосудистые» препараты могут тяжело переноситься пациентами, вызывая неврологические и диспепсические расстройства (головокружение, тошноту, обморочные состояния, сонливость), лечение лучше проводить в условиях стационара.

Атеросклероз редко становится причиной заболевания, но если у пациента диагностирована такая патология на фоне гипотрофии тестикул, имеет смысл включить в терапевтический план приём антиагрегантов – препаратов, способствующих уменьшению протромбинового индекса крови, то есть, устраняющих повышенную вязкость крови. Наиболее известным препаратом из данной группы является аспирин (ацетилсалициловая кислота), а также более 500 различных торговых наименований. Указанный выше Трентал также является антиагрегантом, поэтому назначая его, врач решает сразу несколько проблем, избавляя пациента от необходимости принимать большое количество лекарств.

Хирургическое лечение

Если устранить патологию при помощи консервативного подхода не получается, показано хирургическое лечение, иначе говоря – удаление яичка и протезирование специальным имплантатом. После этого яички мужчины по очевидным причинам не могут вырабатывать сперму, поэтому мужчина становится полностью бесплодным.

Для того чтобы мужчина мог сохранять нормальный уровень сексуальной активности, ему назначается заместительная гормональная терапия для поддержания оптимального уровня тестостерона в организме. Как правило, врачи стараются избегать такого радикального метода лечения, так как процесс является полностью необратимым. Если есть возможность сохранить хотя бы 1 яичко, например, когда диагностирована атрофия левого яичка, а правое продолжает нести функциональную нагрузку, ему, соответственно, удалят только больную часть органа.

Однако в некоторых случаях полное удаление яичек является единственный способом остановить патологический процесс в тканях и нормализовать самочувствие человека. При правильном подходе к лечению и последующей реабилитации можно максимально восстановить самочувствие человека.

Первичный гипогонадотропный гипогонадизм

Народная медицина

Народные методы лечения существуют для лечения практически любого заболевания, в том числе с его помощью можно попытаться устранить симптомы атрофии яичек у мужчин. Категорически запрещается заниматься самолечением, так как компоненты лекарственных растений, входящих в состав отваров и настроек, могут конфликтовать с действующими веществами фармакологических препаратов. Кроме того, народные рецепты не являются безобидными и безопасными, несмотря на многочисленные заблуждения. Механизм воздействия экстрактов многих растений до конца не изучены, как и время их фармакокинетики, то есть, выведения из организма.

Тем не менее, в случае наличия показаний, врач может назначить следующие средства:

  • свежевыжатый сок граната;
  • настойку боярышника, которую можно купить в аптеке;
  • настой из семян полыни или подорожника, который можно приготовить самостоятельно, залив чайную ложку семян 200–250мл кипятка.

Большой популярностью обладает рецепт, предлагающий смешать красное вино, желтки куриных яиц, сок лимона и мёд.

Принимать все средства нужно регулярно, при этом кратность приёма средства в сутки и длительность курса должен определять врач.

Профилактика

Лучший способ лечения заболевания – это его профилактика. Полностью устранить риск заболевания невозможно, но в силах каждого мужчины минимизировать риск столкновения с такой проблемой, как атрофированное яичко.

  1. Важно следить за питанием и поддерживать нормальную массу тела, не допуская ни избытка, ни дефицита жира в организме. Это позволяет поддерживать эндокринную и сосудистую систему, сбои в деятельности которых являются главными причинами появления симптомов атрофии яичек.
  2. Гиподинамия – источник большинства патологий в организме, главным образом связанных с процессом кровообращения. Поэтому нужно регулярно обеспечивать себе физическую активность. В среднем, человек должен проводить не менее 300 минут в неделю за физическими упражнениями, но выраженность нагрузки варьируется в каждом конкретном случае, в зависимости от состояния здоровья мужчины.
  3. По статистике, сегодня гипотрофия яичек у мужчин происходит из-за бесконтрольного приёма анаболических стероидов у спортсменов, желающих обрести красивое тело лёгким, но опасным способом. Помимо уменьшения размера тестикул и прекращение их функционирования, человек может столкнуться с серьёзными заболеваниями почек, печени, поджелудочной железы и гипофиза.

Для успешного лечения необходимо своевременно заметить патологию и незамедлительно обратиться к врачу. Понимая, что такое атрофия яичек и чем она чревата, любой мужчина обратит на изменение размеров органов в области паха пристальное внимание. Изучив фото атрофии яичек, можно составить не только теоретические, но и визуальное впечатление, позволяющее быстро распознать патологию самостоятельно.

Также важно регулярно посещать лечащего врача в превентивных целях, например, во время диспансеризации, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и вылечить его.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Роман Константинович/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье от А до Я
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: