Фимоз у мужчин: лечение лазером

В качестве альтернативы хирургическому (скальпельному) иссечению крайней плоти пациентам предлагают лечение фимоза лазером. Многие мужчины боятся операций на члене, полагая, что это отрицательно скажется на сексуальной жизни. Но если речь идёт о болезни с сопутствующими неприятными симптомами, выбирать не приходится, тем более, когда врачи не видят других способов решения проблемы.

Что такое фимоз

Состояние, при котором существенно зауживается крайняя плоть, препятствуя свободному раскрытию головки и мочеиспусканию, называют фимозом. Болезнь может быть врождённой или приобретённой, а негативные факторы, сопровождающие патологию, способны привести к осложнениям. Существует несколько стадий фимоза:

1. Степень выражена не ярко. Головка пениса в спокойном состоянии оголяется, но во время эрекции отмечаются сложности с её обнажением.
2. Степень характеризуется сложностями с оголением при эрекции, а при попытке открыть головку чувствуется боль и дискомфорт.
3. Степень проявляется затруднённым обнажением головки и небольшими проблемами с мочеиспусканием. При этом есть риск воспалительных процессов, так как головку можно вывести частично, а значит, смегма скапливается у её основания.
4. Степень – запущенный фимоз, при котором головка совсем не обнажается, а моча вытекает тонкой струёй, что чревато возникновением воспалительных процессов из-за скопления смегмы и мочи.

Третья и четвёртая степень фимоза лечению лазером не поддаётся, поэтому таким пациентам показано частичное либо полное иссечение крайней плоти скальпелем.

Лечение фимоза

Мужчинам и молодым людям, страдающим фимозом, секс приносит не удовольствие, а мучения, так как зауженный препуций во время полового акта вызывает сильную боль. К тому же высок риск инфицирования не только самого пациента, но и его партнёрши. Чем раньше пациент обратится к врачам, тем лучше, ведь операция обрезания, которую проводят в запущенных случаях, чревата осложнениями. Лечение фимоза лазером, цена которого хоть и высокая, но приносит меньший дискомфорт и не вызывает серьёзных последствий – лучший, безопасный и эффективный вариант терапии. Есть два метода устранения фимоза:

1. Медикаментозно-профилактический (без операции).
2. Оперативный.

В первом случае крайнюю плоть растягивают специальными упражнениями с применением кортикостероидных мазей. Большинство детей и подростков лечат именно таким способом, и лишь в тяжёлых случаях применяют хирургический метод. Пациентам с осложнённым фимозом рекомендуют операцию, чтобы нормализовать мочеиспускание и не допустить инфицирования головки члена.

Интересно! В некоторых случаях фимоз провоцирует короткая уздечка, что опасно её разрывом во время интимной близости. Обычно это заканчивается сильным кровотечением, неправильным срастанием уздечки в процессе заживления и вторичным разрывом. Тогда проводится пластическая коррекция. Во время операции уздечку рассекают в нескольких местах, что способствует её удлинению. За счёт данной процедуры пациент избавляется от фимоза.

Методы хирургического лечения фимоза

Существует несколько методов оперативного лечения фимоза у взрослых пациентов. Выбор методики зависит от общего состояния пациента и степени тяжести болезни:

Частичное иссечение крайней плоти

При этом удаляется небольшая часть внешнего или внутреннего стыка кожной складки. При этом навсегда головка члена останется приоткрытой, как в спокойном состоянии, так и при возбуждении. Этот способ лечения имеет много плюсов и минусов. Из плюсов можно отметить психологическое состояние мужчины. Теперь внешний вид полового органа улучшится, он будет считать себя полноценным, не стесняясь полностью обрезанной препуции. Швы быстро рассасываются, снижается возможность скапливания смегмы и угроза воспаления сводится к минимуму. Чувствительность головки останется высокой, так как она не будет полностью открытой. Из минусов отмечают риск рецидива фимоза.

Полное иссечение

После анестезии хирург намечает места, где будет проводиться разрез. Далее кожу и подкожные ткани рассекают по кругу, сохраняя уздечку, отделяют от члена образовавшийся лоскуток, накладывают швы и повязку. Вся процедура занимает не больше 20 минут. Пациент находится под наблюдением врачей в течение нескольких часов, а затем отправляется домой.

Мочеиспускательные функции восстанавливаются быстро, не требуя медицинского вмешательства. Полное обрезание препуции при фимозе полностью исключает риск рецидивов болезни. Но существует угроза послеоперационных осложнений: отёк, кровотечение, инфицирование, расхождение швов.

Дорсальный разрез

Никаких специальных подготовок для проведения операции не требуется. После укола лидокаина в кожу полового органа, по верхней (дорсальной) линии крайней плоти делается разрез, словно разжимающий кольцо в месте наибольшего сужения препуция. Затем разделяется подкожная ткань в продольном направлении. Сдавливающее кольцо исчезает благодаря разрезанию, а пенис становится ровным. Препуций свободно смещается, и без труда открывает головку. Затем продольный разрез сшивается рассасывающим шовным материалом, который не нужно снимать после операции. Через несколько месяцев половой орган приобретает нормальный вид.

Операция с зажимом

Процедуру проводит хирург. Специальным держателем фиксируется крайняя плоть, а на часть препуция, который подлежит иссечению, накладывают зажим. После отсечения плоти зашиваются кровоточащие сосуды. Затем на кожу члена накладываются мелкие швы и стерильная повязка.

Препуциопластика

Манипуляцию проводят в течение 20–25 минут. Операцию делают пациентам, у которых нет рубцов кроме рубцов на кончике препуция. Врач рассекает спайки, скрепляющие головку с кожной складкой, а после накладывает поперечные швы. Осложнений подобная процедура не вызывает.

Меатопластика

Проводится в запущенной стадии, когда мочеиспускание затрудняется из-за сильного сужения уретры. Врач надрезает мочеиспускательный канал до определённых размеров, а после подшивает края по диаметру головки члена.

Лазерное лечение

Лечение фимоза с помощью лазера – это один из прогрессивных методов борьбы с недугом. Помимо полного излечения, он даёт массу положительных результатов: секс без дискомфорта и боли, возможность тщательней проводить гигиенические процедуры, что позволит не допустить развития воспалительных процессов. Бояться операции не стоит, ведь она:

• проводится не долго, примерно 20 минут;
• больного отпускают домой в этот же день;
• иссечение плоти проводят при помощи современного оборудования;
• чтобы пациент не испытывал боли, используют местную анестезию;
• после операции детородный орган полностью сохраняет чувствительность;
• дальнейшее развитие фимоза или его рецидив исключены;
• риск кровотечения, травмирования и инфицирования головки члена сведён к минимуму, что позволяет избежать серьёзных осложнений;
• дополнительного наблюдения за пациентом не требуется;
• раны после лазерной операции заживают быстрее по сравнению с другими способами хирургического лечения.

Единственным условием, которое необходимо выполнять, является полное воздержание от половых контактов и мастурбации в течение месяца. Лечение фимоза лазером у взрослых показано, когда болезнь находится в начальных стадиях. Болевой синдром в ходе процедуры практически отсутствует, а полное восстановление наступает спустя 4–5 дней. После операции никаких разрывов кожи и ран не наблюдается.

Как проводится операция

Лечение фимоза лазером, отзывы о котором от пациентов в основном положительные, заключается в следующем: во время процедуры лазером иссекается препуций. В месте приложения лазерного луча, имеющего довольно высокую температуру (300 C), происходит испарение тканей (вапоризация). Одновременно с этим запаиваются повреждённые сосуды и прилегающие ткани, которые затрагиваются при иссечении, что позволяет избежать кровотечения и травм.

Уже через 20 минут пациент может уходить домой, а в обработанном месте остаётся не кровоточащая рана, а подсохшая корочка. Это исключает риск нагноения и возможность инфицирования. Отёков, гематом, боли процедура не вызывает, а заживление происходит быстро. Чтобы навсегда устранить фимоз у мужчины, лечение лазером будет наилучшим решением. Если доктор предоставляет выбор, лучше остановиться на этом методе. Подробная схема процедуры выглядит так:

• для полного исключения болевого синдрома делается обезболивающий укол;
• хирург намечает участки, где нужно провести рассечение;
• лазерным лучом проводят точно по разметке;
• после этого ткани удаляются;
• когда процедура заканчивается, затронутую поверхность члена обрабатывают антисептиком.

Преимущества лечения фиброза лазером

Немедикаментозные способы эффективны только у детей до 13 лет. В старшем возрасте они либо не дают никаких результатов, либо приходится длительное время продолжать растягивание. Проводится оно по 10-20 минут в день в тёплой ванночке с отваром ромашки или марганцовки.

Иссечение крайней плоти скальпелем чревато сильными кровотечениями, так как член наполнен сосудами. Рана после такой операции долго болит. Затягивается она в течение целого месяца, а значит, всё это время человек испытывает дискомфорт. Кроме этого возрастает риск послеоперационных осложнений: нагноение, воспаления, инфицирование. Пациент нуждается в смене повязок и врачебном контроле.

Лечение фимоза лазером, видео которого можно посмотреть, не приносит боли, а восстановление происходит в кратчайшие сроки. Современное лазерное оборудование позволяет удалить остатки кожи и слизистой так, чтобы в итоге детородный орган не утратил свой эстетический вид, что немаловажно для уважающего себя мужчины.

Когда показано лазерное лечение

Лазером лечится фимоз первой и второй степени, который не поддаётся другим способам терапии. Также пройти процедуру рекомендуют при:

• наличии шрамов на головке или в области кожных складок;
• признаках баланопостита и парафимоза;
• сложностях при мочеиспускании;
• преждевременном семяизвержении;
• в профилактических целях возникновения онкологии.

В данных случаях фимоз у мужчин лучше лечить лазером, хотя цена процедуры выше по сравнению со скальпельными методами.

Восстановительный процесс

Невзирая на то, что операция выполняется при помощи высокотехнологичного оборудования и считается одной из самых безопасных, для успешного выздоровления пациенту требуется выполнять ряд рекомендаций:

• перед тем как уйти домой, ему выписывают обезболивающие препараты, антибиотики и противовоспалительные средства. Их необходимо принимать соответственно назначению врача;
• нужно следить за процессом мочеиспускания. Вмешательство лазером не затрагивает уретру, а значит, никаких осложнений с мочеиспусканием возникать не должно. Если проявятся тревожные симптомы, необходимо срочно сообщить о них специалисту;
• в среднем восстановление занимает 5 дней, плюс-минус 2–3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Чтобы реабилитация закончилась без проблем и осложнений, нужно воздерживаться от секса в течение месяца;
• если человек работает на работе, требующей физических нагрузок, или занимается спортом, то возвращаться в обычную жизнь нужно постепенно. Лучше взять отпуск на 2–3 недели для окончательного восстановления;
• соблюдение правил личной гигиены и регулярная обработка ран антисептиком – непреложное требование, которое нельзя игнорировать;
• в первое время нужно носить свободное нижнее бельё, чтобы не вызывать дискомфорт и боль;
• регулярно посещать специалиста для контроля своего состояния, а при первых тревожных симптомах обращаться к врачу.

Бывают ли осложнения после операции?

По статистике процент осложнений после лазерного вмешательства составляет не больше одного процента. Но большинство этих случаев возникает в результате халатного отношения пациента к рекомендациям специалистов. Редко кровоточивость, отёчность или гнойное воспаление становится виной хирурга из-за отсутствия должной квалификации.

Важно! Любая операция на половом члене требует высокого профессионализма. Иногда даже самая простая процедура оборачивается серьёзными последствиями для пациента. Поэтому чтобы не попасть в число «счастливчиков», прежде чем выяснять, сколько стоит лечение фимоза лазером, важно выбрать хорошую клинику и опытного врача. Тогда риск будет сведён к минимуму, а потраченные деньги пойдут на пользу.

Фимоз у детей

Фимоз у мальчиков встречается часто, и в большинстве случаев не доставляет беспокойства. Это объясняется тем, что кожные складки и головка во время внутриутробного развития образуются из одной ткани. Половые органы развиваются до окончания пубертатного периода, поэтому врождённый фимоз встречается у 95% младенцев, а значит, считается нормой.

Ко второму году жизни головка должна открываться на 20%, к третьему – на 50. Самопроизвольно фимоз полностью устраняется к 7–8 годам. Но случаи, когда юноши в процессе полового созревания сами «справлялись» с проблемой, не единичны. Познавая себя, занимаясь мастурбацией, они растягивали крайнюю плоть, а способствовали этому половые гормоны, смягчающие кожу.

Многие специалисты советуют занимать родителям «выжидательную позицию». Если не наблюдаются тревожные симптомы, то лечить фимоз можно и в старшем школьном возрасте, когда физиологическая форма перетечёт в патологическую. Если же произошло осложнение в виде воспаления головки, трудностей с мочеиспусканием, которые часто провоцирует несоблюдение правил гигиены, перегревание, склонность к аллергическим реакциям, необходима срочная врачебная помощь.

Лазерное лечение фимоза у детей

Метод лечения врач выбирает индивидуально. В некоторых случаях достаточно одной-двух процедур растягивания, а иногда приходится заниматься растягиванием несколько месяцев. Но при рубцовой зоне сужения для коррекции фимоза потребуется оперативное вмешательство с иссечением крайней плоти. При этом ребёнку в отличие от взрослых, делают общий наркоз.

К выраженным противопоказаниям процедуры относится баланопостит, т.е. воспаление головки. Обрезание проводят частично или полностью. Затем накладывается шов и антисептическая повязка. Спустя 10 дней шов снимают. За это время рана затягивается. В некоторых случаях заживление продолжается 2-3 недели.

Малыш после операции возвращается домой, где дальнейшим лечением занимаются родители. Несколько раз в день ребёнку делают ванночки, закапывают масло облепихи, дают назначенные врачом препараты. В первые дни ребёнок будет испытывать боль при мочеиспуcкании, возможны отёки и гематомы, которые постепенно пройдут. Если ранка заживёт неправильно, это приведёт к развитию рубцового фимоза.

Чтобы не использовать скальпель, и не мучиться с дальнейшими процедурами, допускается лечение фимоза лазером у детей. Делают операцию с 7 лет. По схеме проведения методика не отличается от обычного хирургического иссечения крайней плоти. Но лазерный луч не только чётко разрежет препуций, но и прижжёт сосуды, а значит, риск кровотечения, болевой синдром и отёчность тканей будет сведён к минимуму. Полное заживление у детей происходит за 3–5 дней, и реабилитационный период намного сокращается, что немаловажно для родителей и ребёнка.